心血管病起病隐匿，很多人無明顯症狀，一(yī)旦遇到突發情況症狀馬上發生(shēng)。劇烈的心前區疼痛、胸骨後疼痛、胸悶、氣短、大(dà)汗、惡心、嘔吐、放(fàng)射性左上肢或頸部疼痛等，一(yī)旦不能在15分(fēn)鍾内送達醫院，結果就是死亡。特别是冠心病，仍然是全球範圍内死亡的主要原因。

目前多采用再灌注治療，然而這些治療并不能預防由于心肌缺血/再灌注（I / R）損傷引起的心肌細胞死亡。這種I / R損傷也可能導緻心髒纖維化、心肌重塑、心律失常并最終導緻心力衰竭。間充質幹細胞療法已成爲心肌修複和再生(shēng)的有前途的治療研究方法之一(yī)，在過去(qù)幾年中(zhōng)，間充質幹細胞在臨床應用研究方面取得了巨大(dà)進步。

近期發表在《Stem Cell Res Ther. 》雜(zá)志(zhì)上的綜述表明，間充質幹細胞療法已被引入缺血性心肌病的治療，并被認爲十分(fēn)有前景。

幹細胞在心血管疾病方向的臨床研究

1、心力衰竭

國際醫學期刊《柳葉刀》曾報道了世界第一(yī)例接受幹細胞治療心髒病的臨床試驗。

65歲的邁克·瓊斯（Mike Jones）患有充血性心力衰竭（congestive heart failure），2009年7月，瓊斯成爲世界上第一(yī)位接受幹細胞移植療法的心力衰竭病人。

治療前，瓊斯幾乎不能爬樓梯，而如今他可以自如地劈柴，在自己9英畝的庭院中(zhōng)清理掉落的樹(shù)枝。他的“心髒射血分(fēn)數”（ejection fraction，衡量心髒泵血功能的一(yī)個指标）已經從治療前的20%，提升到接受治療兩年之後的40%（正常水平55%—70%）。

同期參與研究的14名患者在接受幹細胞治療後，也都展現了良好的臨床療效，平均射血分(fēn)數從最初的30.3%提高到38.5%，一(yī)年後，他們心髒的疤痕組織也下(xià)降了30%。

2.炎症性心肌病

衆多基礎和臨床實驗表明，炎症性心肌病可能存在免疫功能紊亂，這使MSCs治療該疾患時具有獨特優勢。有實驗證實，MSCs通過心肌内注射或靜脈輸注的方法，可減少心肌損傷和功能紊亂。

因此，間充質幹細胞移植可能具有改善心功能的作用，這項研究進展對于MSCs在治療炎症性心肌病時如何實現跨血管轉運及靜脈應用MSCs的可行性進行了詳細的綜述。

3.非缺血性心肌病

非缺血性心肌相對于以冠心病爲代表的缺血性心髒病,臨床上習慣于将非缺血心肌病簡稱爲心肌病。心肌病起病常隐匿,發病年齡不一(yī)，遠期預後差，是兒童及青年人群中(zhōng)緻命性心律失常、心力衰竭及心源性猝死最常見的原因。

有研究學者發現間充質幹細胞（MSCs ）同樣适用于非缺血性心肌病的臨床應用。一(yī)項臨床試驗招募22 名非缺血性心肌病患者随機分(fēn)配靜脈注射MSCs 或安慰劑，治療後發現MSCs 治療組6分(fēn)鍾步行距離(lí)明顯增加，同時改善功能狀态評分(fēn)。

幹細胞—心血管疾病的“強心劑”

目前，有許多與幹細胞相關的臨床試驗項目，包括骨髓間充質幹細胞、臍帶間充質細胞等，它們可以刺激受損心肌的修複和再生(shēng)，被認爲是心肌修複和再生(shēng)領域的一(yī)種有前途的臨床應用手段。

幹細胞，尤其是間充質幹細胞，爲心髒疾病的臨床應用研究方向帶來了全新的方法。随着全球臨床研究團隊的不斷探索與努力，幹細胞必将改變心髒疾病的臨床應用格局，爲患者們帶來希望。随着研究的開(kāi)展，未來将臨床試驗轉化爲臨床實踐是值得期待的，有望改變心血管疾病患者的管理和整體(tǐ)預後。