癌症的發展
多數癌症的生(shēng)長和發展是一(yī)個較長期的過程,有着不同的發展階段。爲了讓大(dà)家更形象地理解,這裏把癌症比作是“一(yī)棵大(dà)樹(shù)”,癌症的發展就像是從“種子”到“大(dà)樹(shù)”的長成過程。
1、種子階段(癌前病變)
癌前病變就是惡性腫瘤(癌症)的癌前階段,也就是說人體(tǐ)細胞已經發生(shēng)了一(yī)定程度的異常改變,不過還沒有發展到真正的癌症階段,仍然不是癌症,有一(yī)定的可逆性,它既有可能進一(yī)步繼續往前發展爲真正的癌症,也有可能自行或在采取某些有效的處理措施之後重新恢複到以前的正常狀态。
癌前病變就像是大(dà)樹(shù)長成前的“種子階段”,它還不能稱爲“樹(shù)”,把它種在土壤裏,隻有條件合适,當然有可能長成樹(shù),但如果沒有适合的條件,或者将種子從土壤裏挖出來或進行其他處理,它就不會長成樹(shù),或者根本沒機會長成樹(shù)。
2、樹(shù)苗階段(原位癌)
就是種子已經發芽,已經可以稱之爲樹(shù),當然還隻是小(xiǎo)樹(shù)苗,根基還很淺,沒有向四周和遠處播撒種子,這個時候如果想除掉它是很容易的,可以連根拔起,讓它沒機會再長起,這就是原位癌。
原位癌其實不是通常意義上所說的癌症。所謂原位癌,通俗地說就是局限在原位的癌,與通常所說的癌症(浸潤癌)不同,它還沒有往深部間質浸潤,不具有侵襲性,預後非常好,通過恰當的治療(主要是手術),完全可以除掉它,也就是說可以治愈。
3、大(dà)樹(shù)階段(真正的癌症)
當樹(shù)苗繼續生(shēng)長,根基變深,開(kāi)始枝繁葉茂了,就是真正的“大(dà)樹(shù)”了,生(shēng)命力已經很強了,這個時候想要除掉它就不會太輕松了。但隻要處理及時,仍然有可能将它連根拔起,讓它沒有機會再長成。但由于它的根系已經很深,在被拔起時,可能還會殘留根系,有朝一(yī)日可能又(yòu)重新長起來。
就像是癌症複發,爲減少将來複發概率,很多癌症在做完手術後還要進一(yī)步做化療或放(fàng)療,目的就是要繼續清除那些手術可能沒有切幹淨的肉眼看不見的殘留癌細胞。
這個階段的癌症,就是我(wǒ)們所說的真正的癌症,也就是所謂的浸潤癌,我(wǒ)們通常說某某癌(比如乳腺癌、肺癌)指的就是浸潤癌,一(yī)般會省略浸潤兩字,浸潤癌是相對原位癌而言的。
4、播散種子階段(癌症開(kāi)始轉移)
當長成的大(dà)樹(shù)繼續生(shēng)長,可能會将它的根系和種子向四周附近延伸播散,在周圍再長成新的小(xiǎo)樹(shù),類似癌症區域淋巴結轉移。
癌症的區域淋巴結轉移,指的是癌症原發病竈附近的引流淋巴結轉移,如果是非區域淋巴結轉移,則歸爲遠處轉移。
如果條件合适,大(dà)樹(shù)可能借助某些力量比如風力,将種子播散到較遠處,甚至完全是另一(yī)個地方,在另一(yī)個地方生(shēng)根發芽,長成另一(yī)棵甚至更多的大(dà)樹(shù)。
就像是癌症發生(shēng)了遠處轉移,癌症的轉移是借助血液循環、淋巴循環、種植播散等。癌症遠處轉移,也就是通常所說的癌症已經晚期,已經轉移到遠處了,比如肝轉移、肺轉移、骨轉移,也包括遠處的非區域淋巴結轉移。
早發現,早診斷、早治療
早發現,早診斷、早治療,是抗癌的重要措施。那麽如何預知(zhī)患癌風險,進行有效預防呢?
大(dà)量國内外(wài)科學研究證實,對于個體(tǐ)來說,降低自身的癌症風險,是預防和控制癌症最重要的手段。個體(tǐ)發生(shēng)癌症,是多種因素長期作用的結果,我(wǒ)們經常說是“多因一(yī)果”的關系。
随着近幾十年來的醫學發展,對個人風險因素的認識也逐漸深入,特别是生(shēng)活方式因素、一(yī)些與癌症相關的疾病因素,可以通過早期知(zhī)曉、早期改變、定期篩查等方式加以改變,世界衛生(shēng)組織将其稱爲“可預防因素”。通過及早知(zhī)曉自己的癌症風險因素,積極建立健康生(shēng)活方式,定期參加體(tǐ)檢,可以降低個體(tǐ)癌症風險,大(dà)大(dà)降低死于癌症的幾率。
随着全球人口增長和預期壽命增加,癌症會更加常見,全球癌症負擔将進一(yī)步加重。
近年來,細胞科技在抗癌道路上取得了很大(dà)的進展,基于免疫細胞的CAR-T療法被認爲是人類攻克癌症的新裏程碑。在過去(qù),說到細胞科技與癌症的治療,人們最先想到的可能是造血幹細胞治療白(bái)血病。随着科技的發展,人們發現,除了造血幹細胞,其他類型的幹細胞以及免疫細胞也能用來對付癌症,細胞科技給癌症治療帶來了更多的可能性。
幹細胞療法
在近幾十年來,幹細胞生(shēng)物(wù)學的發展,給治療癌症提供了新潛在方法。
幹細胞是一(yī)類具有無限的或者永生(shēng)的自我(wǒ)更新能力的細胞、能夠産生(shēng)至少一(yī)種類型的、高度分(fēn)化的子代細胞,這些作用可用作再生(shēng)醫學、治療載體(tǐ)、藥物(wù)靶向的産生(shēng)。
現如今一(yī)聽(tīng)到癌症,在人們的印象中(zhōng)就是不治之症。傳統的治療就是放(fàng)療和化療,但是有很大(dà)的副作用,例如:脫發、惡心、骨髓抑制也可能加重病情。
而幹細胞就像一(yī)匹黑馬,在治療癌症時,會有着意想不到的效果。
幹細胞的功能就是可以存在于各種生(shēng)物(wù)機體(tǐ)内的一(yī)種全能細胞,它能轉化并形成身體(tǐ)内,所有不同生(shēng)理功能的各種細胞、組織和器官。同時幹細胞還可以增強人體(tǐ)免疫和修複免疫系統,通過這種機理。幹細胞治療癌症就不再是問題了。
在體(tǐ)内注入幹細胞,用來增強體(tǐ)内免疫系統,密切配合化療或放(fàng)療,一(yī)起來消滅或抑制癌細胞,就會避免強烈和超大(dà)劑量放(fàng)療、化療的嚴重毒副作用,讓身體(tǐ)在一(yī)個相對健康,有活力的狀态。
而總體(tǐ)來說幹細胞治療癌症的優點有這五類:
1.能達到完全清除癌細胞、抗複發、抗轉移;
2.無任何毒副作用;
3.安全性強、無痛苦;
4.調節和增強機體(tǐ)的免疫功能;
5.适用于各種腫瘤。
免疫細胞療法
醫學研究早就證實,人體(tǐ)的免疫系統可以清除癌細胞,而且對自身不會有任何的傷害作用。
而生(shēng)物(wù)細胞免疫療法,就是試圖通過激活某種免疫細胞,進而使其對癌細胞産生(shēng)殺傷力。正是順着這個思路,新的免疫療法才不斷出現了。
生(shēng)物(wù)細胞免疫療法,區别于常規的癌症治療手段,生(shēng)物(wù)細胞免疫療法是一(yī)種全身免疫系統重建的工(gōng)程,利用患者的免疫細胞激活患者自身的免疫系統來對抗癌症,具有安全、無副作用的效果,可以有效改善患者生(shēng)存質量,實現長期帶瘤生(shēng)存的願望。
再就是這兩年最熱門的CAR-T療法,嵌合抗原受體(tǐ)T細胞免疫療法。通過基因工(gōng)程技術激活T細胞,并裝上“定位導航裝置”CAR,這樣就能做到靶向性殺滅我(wǒ)們的目标腫瘤細胞。最近又(yòu)有研究表明出CAR-NK的有效性和CAR-T相同,且毒副作用小(xiǎo)于CAR-T。
免疫系統是人體(tǐ)防止病毒入侵、細胞異變的保護系統,當人體(tǐ)細胞發生(shēng)癌變的時候,免疫系統會第一(yī)時間清除異變細胞,這也是正常人身體(tǐ)每天産生(shēng)癌細胞而不患癌的原因。當人體(tǐ)免疫系統功能缺陷和低下(xià)的時候,癌細胞就能夠逃過免疫系統的監視而瘋狂生(shēng)長,直接導緻腫瘤的形成”。
生(shēng)物(wù)細胞免疫療法利用的就是人體(tǐ)免疫系統的自我(wǒ)保護及查殺能力,來實現抗腫瘤的作用。
通過把病人體(tǐ)内具有免疫功能的細胞提出體(tǐ)外(wài)培養、增殖,通過技術手段讓它們擁有攻擊腫瘤細胞的能力,然後再輸入病人體(tǐ)内,實現自身抗癌。這種療法不像手術、放(fàng)療、化療那樣會對患者身體(tǐ)造成巨大(dà)危害,對于早期癌症患者可以直接治療,特别是配合手術後對殘留癌細胞的攻擊效果最明顯。
腫瘤的形成是一(yī)個極其複雜(zá)的過程,在多種緻癌因素作用下(xià)和長期處于不良的組織微環境中(zhōng),細胞發生(shēng)癌變并産生(shēng)腫瘤,嚴重威脅人類生(shēng)命健康。
近年來,細胞療法在癌症的臨床前和臨床治療中(zhōng)取得了一(yī)系列較爲可觀的結果,不過依然面臨着衆多挑戰,未來仍需開(kāi)展更大(dà)規模的臨床研究,進一(yī)步探讨抗癌機理,進一(yī)步探讨細胞科技在實體(tǐ)腫瘤中(zhōng)的效果等等。
幹細胞和免疫細胞療法的發展開(kāi)辟了癌症治療的新途徑,對癌症的發生(shēng)機制的深入發掘和藥物(wù)制造與篩選提供更多可能。