古往今來，多少女性唏噓感慨，流年易逝，并想盡種種辦法，以挽留青春韶華及如花容顔。殊不知(zhī)，如同大(dà)樹(shù)之根深者，方可枝繁葉茂。

青春的生(shēng)理學本質，是卵巢的功能好。生(shēng)理年齡常常與卵巢年齡不一(yī)緻------所謂20歲的身體(tǐ)，40歲的卵巢。若在40歲以下(xià)的女性，出現如同圍絕經期的卵巢功能了，就是“卵巢早衰”。

卵巢是女性的性腺，就如同花朵的根部，它源源不斷地輸送，保持年輕态的重要養料“雌激素”。其主要功能有兩個：一(yī)是産生(shēng)并排出卵子，爲孕育生(shēng)命做準備；二是分(fēn)泌多種激素，以維持女性第二性征、維持月經周期、參與機體(tǐ)代謝等。

女性一(yī)生(shēng)中(zhōng)會排出400個左右的成熟卵子，正常情況下(xià)每次月經會排出1個卵子，而年齡是影響卵巢生(shēng)殖功能的最大(dà)因素。 受孕功能在20-30歲的時候是最好的，30歲以後卵巢的功能開(kāi)始下(xià)降，37.5歲進入更年期，50歲左右進入絕經狀态，這就是卵巢一(yī)生(shēng)的功能狀态。

卵巢功能早衰是指女性40歲之前由于多種病因出現卵巢功能衰竭，被認爲是導緻不孕的“不治之症”。

該病的診斷标準是指: 40歲以前出現至少4個月以上閉經, 并有2次或促卵泡激素FSH＞40IU/L (兩次檢查間隔1個月以上) , 雌二醇<73.2pmol/L。這種疾病的發病率在育齡女性中(zhōng)超過１％。

近年來卵巢早衰呈上升和年輕化趨勢，卵巢早衰對女性生(shēng)殖健康的兩大(dà)威脅主要是雌激素水平降低及生(shēng)育能力喪失，雌激素水平降低增加了女性患骨質疏松和冠心病的危險。而處于生(shēng)育期的女性提早閉經、生(shēng)育能力喪失，容易出現抑郁、焦慮等心理問題。

卵巢早衰的臨床表現

1、月經失調

卵巢功能衰退，雌激素的分(fēn)泌必然受到影響，月經周期也會随之發生(shēng)變化。即早期每22~23天來一(yī)次月經，往後時間間隔越來越長，甚至幾個月都不來。

2、不孕不育

部分(fēn)患者因不孕就診而發現卵巢早衰。不孕是卵巢早衰患者就診和苦惱的主要原因。

卵巢早衰患者的自然妊娠率很低，一(yī)般在5~10%左右，大(dà)多數患者都需要輔助生(shēng)殖技術進行助孕。

3、低雌激素症狀

潮熱盜汗、面部潮紅、性欲低下(xià)、陰道及乳房萎縮等低雌激素症狀，可能還會伴有焦慮、抑郁等精神情緒不佳的狀況。

4、自身免疫性疾病

Addison病、甲狀腺疾病、糖尿病、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、白(bái)癜風和克隆病等。

5、心血管疾病

卵巢功能衰退，患心血管疾病的風險也會增加。研究表明，與同齡男性相比，絕經前女性心血管疾病發生(shēng)率較低，其主要因素就是血清雌激素水平的差異。而适當補充雌激素，也可降低絕經後女性患心血管疾病的幾率。

6、骨質疏松

雌激素和孕激素都能夠抑制骨吸收，防止骨丢失，預防骨質疏松。如果卵巢功能衰退，雌、孕激素水平降低，骨丢失就會加快，患者容易發生(shēng)骨質疏松，甚至一(yī)不小(xiǎo)心就可能骨折。

7、其他伴随症狀

體(tǐ)質弱，免疫力低下(xià)；輕度活動疲勞明顯；煩躁易怒；皮膚暗沉、色斑出現、皮膚幹澀、彈性差、皺紋增多。

卵巢中(zhōng)卵的數量是隻減不增的，如果卵巢早衰，往往隻能通過藥物(wù)治療進行控制或改善，但不可逆。所以，避開(kāi)危險因素，是防止卵巢早衰最重要的方法。

常見的危險因素主要有：自身免疫性卵巢損傷、染色體(tǐ)和基因缺陷、感染因素、醫源性因素等。

臨床上主要有激素療法、卵巢組織冷凍保存和移植、體(tǐ)外(wài)受精以及供卵等替代治療。随着幹細胞研究的進展，爲人類認識疾病的發生(shēng)發展及開(kāi)拓新的治療方法提供了一(yī)條嶄新的途徑。

幹細胞治療在基礎研究領域獲得了很大(dà)的進步，部分(fēn)研究成果已開(kāi)始在腫瘤疾病、自身免疫系統疾病、神經系統疾病、心血管疾病等多種臨床試驗中(zhōng)得到應用，在臨床研究方面也獲得了許多臨床數據，發表了許多幹細胞臨床研究與應用的相關報道。

間充質幹細胞治療卵巢早衰的機制 

①幹細胞自身可分(fēn)泌多種細胞因子（如血管内皮生(shēng)長 因子、肝細胞生(shēng)長因子、類胰島素一(yī)号增長因子等），抑制細胞凋亡，修複受損組織細胞；

②幹細胞定植于受損傷部位并進行分(fēn)化，部分(fēn)補償或替代修複其功能；

③通過免疫調節作用，抑制機體(tǐ)免疫反應，促進受損組織的自身修複；

④幹細胞可通過修複卵巢間質，防止卵巢纖維化，從而對受損卵巢起到保護作用；

⑤幹細胞進入損傷卵巢後可能直達損傷部位，并分(fēn)化成部分(fēn)血管内皮細胞，提供營養支持；

⑥幹細胞可能改變了一(yī)部分(fēn)基因的表達，并通過基因的改變達到調控卵巢功能的作用。

幹細胞幹預卵巢早衰的主要方式 

1、靜脈細胞回輸

2、靶向注射。

▲臍帶間充質幹細胞治療路徑示意圖

幹細胞治療卵巢早衰的效果

1、卵巢功能恢複，恢複排卵，正常受孕的大(dà)有人在，即使不能正常受孕，也爲試管嬰兒成功打下(xià)基礎。

2、體(tǐ)能提升、體(tǐ)力恢複、耐力增強、感官靈敏。

3、皮膚嫩白(bái)光滑、緊緻水潤、色斑消失、皺紋減少

4、緩解煩躁易怒、失眠多夢、燥熱多汗、食欲不振

幹細胞治療典型案例

患者，46歲，未有生(shēng)育史，既往月經規律，希望通過幹細胞治療，成功取卵，爲試管嬰兒做準備。患者既往行促排卵治療、中(zhōng)醫中(zhōng)藥、針灸理療等治療，但效果欠佳，未取到活性卵泡，兩次試管嬰兒操作失敗。

患者幹細胞治療前已經出現卵巢功能降低的表現：

1.體(tǐ)力下(xià)降，輕微活動後倦怠感加重

2.身體(tǐ)各個感官靈敏度下(xià)降，如：眼、耳、鼻等等

3.骨質疏松情況嚴重，腰腿疼

4.皮膚幹燥、暗沉、出斑，皺紋增多

5.五心煩熱、煩躁易怒

6.血清激素六項提示，促黃體(tǐ)生(shēng)成素和促卵泡生(shēng)成素增高。AMH值偏低。

7.B超提示右側卵巢未見卵泡影

△治療前彩色超聲診斷報告單

患者常規檢查後，未見明顯異常後幹細胞治療。患者治療後有很大(dà)改觀，已經成功取卵，試管嬰兒手術成功。患者術後其他改變如下(xià)：

1.體(tǐ)力增強，健身不覺得累

2.耳聰目明

3.腰腿疼緩解

4.皮膚白(bái)皙，有彈性、皺紋減少、斑消失

5.心平氣和

6.血清激素六項提示，促黃體(tǐ)生(shēng)成素和促卵泡生(shēng)成素降低。AMH值增高。

7.B超提示右側卵巢見卵泡影

△治療後彩色超聲診斷報告單

 未來展望 

卵巢早衰是當今醫學的一(yī)大(dà)難題，醫學工(gōng)作者正在全面而深入地評價幹細胞治療恢複卵巢功能的安全性和有效性，幹細胞治療卵巢早衰或可成爲患者的新選擇，幫助女性留住年輕芳華。