肝髒是人體(tǐ)内髒中(zhōng)最大(dà)的器官,因其具有合成、解毒、代謝、分(fēn)泌、生(shēng)物(wù)轉化以及免疫防禦等功能,又(yòu)被稱爲“加工(gōng)廠”。
中(zhōng)國是肝病高發國家,有數億人遭受不同類型的肝病困擾。各種肝病引起的肝衰竭成爲臨床多發病,由于病情兇險、進展迅速、預後較差,其具有病死率高的特點。我(wǒ)國每年新發病例達80萬例至100萬例,現有常規藥物(wù)治療與機械人工(gōng)肝治療效果較差,死亡率高達70%~80%。
百萬肝衰竭患者面臨治療困境
目前,肝衰竭治療臨床治療方案主要包括标準内科治療、肝移植、非生(shēng)物(wù)型人工(gōng)肝支持治療。
其中(zhōng),标準内科治療缺乏特效藥物(wù)和手段;肝移植存在供體(tǐ)短缺、費(fèi)用昂貴、手術難度大(dà)等臨床痛點。我(wǒ)國每年僅有5000例左右肝衰竭患者能接受肝移植手術。
而非生(shēng)物(wù)型人工(gōng)肝(即常規機械人工(gōng)肝,一(yī)種暫時替代肝髒部分(fēn)功能的體(tǐ)外(wài)裝置)主要還是采取血漿置換、血液透析等方式,雖應用廣泛,但沒有從根本上解決問題,治療後病死率仍高居不下(xià)。
随着幹細胞研究的不斷深入,幹細胞這一(yī)具有自我(wǒ)更新複制以及多向分(fēn)化潛能的細胞群體(tǐ),在幹預人類疾病領域所展現出的巨大(dà)潛力令人驚歎。因此,很多肝髒疾病科研學者也将目光投向了幹細胞。
間充質幹細胞可抑制肝損傷
近日,南(nán)方醫科大(dà)學珠江醫院傳來好消息,該院轉化醫學中(zhōng)心執行主任高毅教授團隊自主研發的“血液淨化用間充質幹細胞”正式獲得國家藥監局臨床試驗批文,未來有望爲肝衰竭患者提供新的救命治療體(tǐ)系。
根據大(dà)動物(wù)肝衰竭救治的實驗結果顯示,與常規治療相比,該産品用于大(dà)動物(wù)肝衰竭模型時,能有效抑制全身炎症反應,将7天生(shēng)存率從17%提升到87.5%。
在前期實驗中(zhōng),該研究團隊發現,不論是肝切除小(xiǎo)鼠模型還是藥物(wù)性豬肝衰竭模型,在具有急性期特征的肝衰竭過程中(zhōng),都存在炎症機制。
而間充質幹細胞(MSCs)可以通過抑制過度炎症導緻的肝損傷,并通過旁分(fēn)泌作用、分(fēn)泌外(wài)泌體(tǐ)等方式發揮免疫調節、刺激組織再生(shēng)作用。
該團隊首次提出幹細胞型生(shēng)物(wù)人工(gōng)肝并構建了“血液淨化用間充質幹細胞”。簡單來說,就是一(yī)種運用到幹細胞的透析方法,通過幹細胞的旁分(fēn)泌機制分(fēn)泌出一(yī)些物(wù)質,改善患者的内穩态,促進其肝髒再生(shēng)、修複。
中(zhōng)國科學院院士王福生(shēng)曾在接受醫師報采訪時表示:對于嚴重的肝髒疾病,特别是慢(màn)加急性肝衰竭,由于死亡率非常高,除肝移植外(wài),目前尚無有效的治療方法。數年前,我(wǒ)們曾開(kāi)展應用間充質幹細胞改善慢(màn)加急性肝衰竭,結果顯示提高了早、中(zhōng)期患者的生(shēng)存率,促進了部分(fēn)患者康複。肝硬化患者,如得到及時、合理的個體(tǐ)化治療(包括生(shēng)物(wù)療法),可使患者疾病進展得到一(yī)定程度的緩解,甚至可能得到逆轉。
幹細胞的特性,使其可以分(fēn)化形成具備功能活性的肝細胞,參與肝功能的修複和重建,從而實現對受損肝髒的改善與修複。除此之外(wài),根據《Stem Cell Research & Therapy》雜(zá)志(zhì)發表的一(yī)篇新綜述,對間充質幹細胞在再生(shēng)醫學中(zhōng)的臨床應用進行了系統總結,表明了間充質幹細胞在神經、腎髒、骨骼、心髒病和傷口愈合等多種疾病應用上具有有效性和安全性。
幹細胞作爲再生(shēng)醫學中(zhōng)最重要的“種子細胞”,爲治療多種器官結構功能損傷提供了可能。相信随着細胞技術的進一(yī)步深入,幹細胞還将成爲廣大(dà)肝病患者帶來福音。