近年來，我(wǒ)國人群的血脂異常患病率顯著增加。這其中(zhōng)，又(yòu)以高膽固醇血症的增加最爲明顯。那麽，各項血脂指标的含義是什麽，我(wǒ)們又(yòu)該如何管理自己的血脂呢？

血脂檢測，不同指标含義不同

血脂是血液中(zhōng)的膽固醇、甘油三酯和類脂等的總稱。

血脂檢測的常規項目包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白(bái)膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白(bái)膽固醇（HDL-C）。

根據4個指标，可以将血脂異常分(fēn)爲：

★ 高膽固醇血症

（TC≥5.2mmol/L）

★ 高甘油三酯血症

（TG≥1.7mmol/L）

★ 低密度脂蛋白(bái)膽固醇血症

（LDL-C≥3.4mmol/L）

★ 高密度脂蛋白(bái)膽固醇血症

（HDL-C＜1.0mmol/L）

這4個指标有一(yī)項及以上異常，即爲血脂異常。

血脂異常與心血管健康息息相關

血脂異常對健康的損害主要體(tǐ)現在心血管系統。

以動脈粥樣硬化性心血管疾病爲主的心血管疾病，如缺血性心髒病和缺血性腦卒中(zhōng)等，是我(wǒ)國城鄉居民第一(yī)位死亡原因。

研究發現，在美國冠心病死亡的下(xià)降趨勢中(zhōng)，貢獻率最大(dà)的就是總膽固醇水平的降低。

★ 低密度脂蛋白(bái)膽固醇是動脈粥樣硬化性心血管疾病的緻病性危險因素，是“壞膽固醇”；

★ 高密度脂蛋白(bái)膽固醇水平與動脈粥樣硬化性心血管疾病發病風險呈負相關，是“好膽固醇”。

大(dà)幅度降低低密度脂蛋白(bái)膽固醇可帶來更多的心血管保護作用。尤其對于動脈粥樣硬化性心血管疾病的高危人群及患者，應達到更嚴格的低密度脂蛋白(bái)膽固醇控制目标。

但是，即使在充分(fēn)降低低密度脂蛋白(bái)膽固醇後仍有明顯的心血管剩留風險，高甘油三酯血症就是心血管剩留風險之一(yī)。

除此之外(wài)，高甘油三酯血症還是急性胰腺炎的第三大(dà)病因，與肥胖、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝及慢(màn)性腎髒疾病也密切相關。

管理血脂重在生(shēng)活方式的改變

血脂水平受生(shēng)活方式的影響很大(dà)，健康生(shēng)活方式是血脂管理的一(yī)項重要内容。

當單純生(shēng)活方式幹預不能達到降脂目标時，應考慮加用降脂藥物(wù)；但服用降脂藥物(wù)的同時，仍需保持健康生(shēng)活方式，決不可因爲服用藥物(wù)而在生(shēng)活方式上放(fàng)飛自我(wǒ)。

1.合理膳食

膳食是影響血脂水平的一(yī)大(dà)因素。

一(yī)方面，要限制飽和脂肪酸及反式脂肪酸的攝入量，日常選擇少油的烹饪方式，少吃油煎、油炸食品。

另一(yī)方面，要做到食物(wù)多樣，保證蛋白(bái)質和膳食纖維的充足攝入，适當控制精白(bái)米面，适當多吃新鮮蔬菜水果、全谷薯類等富含膳食纖維的食物(wù)，肉類可多選擇魚蝦類、去(qù)皮禽肉和瘦肉等。培養清淡口味，減鹽減糖。

2.适度增加身體(tǐ)活動并控制體(tǐ)重

吃動平衡，維持健康體(tǐ)重對各項血脂水平的控制都有益。對于超重肥胖人群，更應通過增加運動和控制能量攝入來減重。

運動強度應循序漸進、量力而行。有基礎疾病人群，應在充分(fēn)評估安全性後再進行身體(tǐ)活動。

3.戒煙限酒

戒煙和有效避免接觸二手煙，不僅有利于心血管健康，還可以改善高密度脂蛋白(bái)膽固醇水平。

飲酒是甘油三酯升高的非常重要的影響因素，少飲或不飲酒有助于降低甘油三酯水平。

4.定期體(tǐ)檢

血脂檢測是發現血脂異常的有效方式。

★ 小(xiǎo)于40歲的成年人，應每2～5年進行1次血脂檢測；

★ 40歲及以上人群，則應每年進行1次血脂檢測。

動脈粥樣硬化性心血管疾病高危人群及患者，需要根據個體(tǐ)狀況遵醫囑進行血脂檢測。